心血管疾病超2.9亿人,高血压2.66亿人,肥胖超标2.9亿人,糖尿病1.14亿人,血脂异常2.8亿人,吸烟3.4亿人,还有二手烟8.9亿人……
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1日,中国科学院院士、中科院上海药物所研究员陈凯先举出一串国内数据,警醒国人慢性病发病率飙升,挑战十分严峻。他还援引中国红十字会会长陈竺院士观点:“如果没有有效的控制,今后30年,我国将经历慢性病‘井喷’的严峻局面。”
当天在沪开幕的“科学防治慢病,助力老龄健康”2023中国老年慢病大会上,《老年慢病管理系列指南》发布,涵盖6种疾病和1项专家共识。
在老年慢病防治促进行动中,标准先行。解放日报·上观新闻记者了解到,中国老年学和老年医学学会成立专家委员会,组织全国知名的中西医专家学者,为规范老年人群慢病管理行为,编制《老年慢病管理系列指南》。全体指南编撰专家团队,严格按照学会团体标准制定要求,分组开展标准起草工作,日前完成指南编撰,并通过学会发布审查。
中国老年学和老年医学学会副会长高和教授宣布,这7项指南/共识包括:《老年慢性阻塞性肺疾病管理指南》《老年2型糖尿病慢病管理指南》《老年慢性失眠慢病管理指南》《老年骨关节炎慢病管理指南》《老年骨质疏松症慢病管理指南》《老年前列腺增生慢病管理指南》,以及《苓桂术甘颗粒临床应用专家共识(2023)》。
值得注意的是,关于苓桂术甘颗粒临床应用,这一由沪苏校企合作研发的首个经典名方中药复方制剂——苓桂术甘颗粒已获批上市。据悉,这是国内首个按古代经典名方目录管理的中药复方制剂(中药3.1类新药),为经典名方新药注册探索了新路径。
图为上海中医药博物馆藏近代中医书刊展开幕,中医名家严二陵藏书捐赠馆方
苓桂术甘汤出自东汉张仲景《金匮要略》,是其温阳化饮法治疗“痰饮病”的代表方,由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药组成,是国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录(第一批)》中的第19方,以及《古代经典名方关键信息表(7首方剂)》中的第1方。
上海中医药大学和江苏康缘药业股份有限公司共同承担了国家“十三五”“重大新药创制”科技重大专项——“基于中医典籍的经典名方研发(苓桂术甘汤)”项目研究任务,中国工程院院士肖伟为项目负责人。
去年,上中医附属龙华医院脾胃病研究所季光教授科研团队在中医药防治非酒精性脂肪性肝病(nafld)方面取得重要进展,为苓桂术甘汤治疗nafld脾阳虚证的有效性和安全性提供了高级别循证证据。
除了《慢病管理指南》涉及的慢阻肺、糖尿病、失眠症、关节炎、骨质疏松、前列腺增生等疾病外,非酒精性脂肪性肝病是临床最为常见的慢性肝病,我国nafld的患病率已高达29.88%。而nafld也是中医药干预的优势病种之一,属于中医学“肝癖”、“痰饮”范畴。
由此,研究团队基于前期临床大队列研究提出nafld“脾阳虚”核心证候病机,在建立病证结合代谢风险预测模型的基础上,并在《金匮要略》“病痰饮者,当以温药和之,苓桂术甘汤主之”传统理论指导下,开创性地将苓桂术甘汤用于nafld的治疗,形成了从“痰饮”论治脂肪肝的临床特色。
上海市政协副主席陈群等出席大会。
本文作者:徐瑞哲